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Salud 18 de marzo de 2025

Los miomas uterinos afectan a más del 50% de las mujeres en edad fértil: qué son y cómo tratarlos

En su mayoría los padecen entre los 35 y 45 años. Destacan a la embolización como un método mínimamente invasivo que preserva el útero.

Entre el 50 y el 60% de las mujeres en edad fértil padecen miomas uterinos con síntomas que afectan notablemente su calidad de vida.

Se trata de tumores benignos que se desarrollan en el músculo liso del útero de mujeres en edad fértil, principalmente, entre los 35 y 45 años. Usualmente no se vuelven malignos, pero son muy molestos (y dolorosos) para quienes las padecen.

“Los miomas uterinos afectan entre un 50% y 70% de la población femenina, sin embargo, solo el 25% presenta síntomas y requiere tratamiento”, afirmó René Viso, radiólogo intervencionista del Hospital Privado de Comunidad.

“Si bien se desconocen las causas de estos tumores benignos, investigadores médicos las han asociado con factores tanto genéticos como hormonales (directamente proporcional al nivel de estrógeno del paciente), así como se determinaron factores de riesgo como antecedentes familiares de fibromas, obesidad y pubertad temprana”, agregó.

Las mujeres deben conocer los síntomas de los miomas uterinos, estar atentas y consultar a su médico ante cualquier inquietud. Es muy importante detectarlos y tratarlos a tiempo, de modo de preservar la salud en general y, especialmente, la integridad del útero.

Cuando se consulta al profesional, este realizará un examen físico de la zona pélvica y seguramente solicitará algunos estudios como ecografía abdominal o transvaginal y resonancia magnética, un examen que genera imágenes a partir de un campo electromagnético sin necesidad de irradiar el sistema reproductor femenino.

Los síntomas

La mayoría de las consultas que los profesionales reciben diariamente se refieren a síntomas de miomas uterinos, que trastornan la dinámica diaria de las mujeres que los padecen: sangrados menstruales abundantes o más de un sangrado durante su ciclo con la consiguiente anemia; dolor pelviano premenstrual o durante las relaciones sexuales (dispareunia), compresión de la vejiga, lo cual provoca micciones frecuentes y puede predisponer a infecciones urinarias bajas; el aumento del tamaño de los fibromas, que puede producir sensación de masa pélvica y congestión en venas peri uterinas.

Tratamiento

En función de los resultados que se obtengan de los estudios que solicite, el especialista luego decidirá qué tratamiento será el más recomendable para mejorar la calidad de vida de su paciente según la cantidad, el tamaño y la localización de los miomas uterinos encontrados.

Existen diversas alternativas de tratamiento:

Médico: se usan medicamentos para controlar los síntomas (antinflamatorios no esteroideos, anticonceptivos orales o tratamiento hormonal).

Quirúrgico:

Miomectomía: se eliminan los miomas de la pared del útero.

Histerectomía: se remueve el útero.

No quirúrgico: embolización de miomas uterinos.

Este último es un método mínimamente invasivo, que se realiza con sedación, en donde se tratan solo los fibromas y se conserva el útero.

La técnica consiste en colocar un pequeño catéter en las arterias uterinas, y mediante la inyección de pequeñas esferas se obstruye el paso de sangre de las arterias nutricias del mioma, provocando así una isquemia y posterior necrosis del tumor. Con el tiempo, se reducen de tamaño y los síntomas desaparecen o se alivian en forma drástica.

El procedimiento es de corta duración. “En tan solo 40-60 minutos la paciente sale de la sala de procedimiento y pasa a la sala de recuperación donde permanece bajo observación por 24 horas” -afirma el Dr. Viso-. “La recuperación de la paciente es muy rápida con esta técnica de embolización y en solo 3 o 4 días esa mujer puede volver a sus actividades cotidianas”.

La embolización de miomas uterinos es un procedimiento médico que no afecta la capacidad gestacional de las pacientes en edad fértil. Este tratamiento permite preservar la fertilidad de las mujeres que desean tener hijos en el futuro, convirtiéndose en una alternativa viable a otros métodos más invasivos.

Es importante destacar que esta técnica tiene una tasa de éxito técnico del 94% y de respuesta clínica favorable del 92% según publicaciones internacionales.